53 воспитанника ДДИ получили помощь врачей.
Большинство — из отделения «Милосердия», куда обычно размещают детей с самыми тяжелыми множественными нарушениями развития, инвалидностью и паллиативным статусом.
В этом доме-интернате живут сироты в возрасте от 4 до 18 лет, у которых различные заболевания неврологического профиля.
Учреждение находится в городе Елатьма, это три часа в пути от Рязани. Восемь врачей приехали туда из Москвы, Санкт-Петербурга и Калининграда.
С 28 ноября по 3 декабря медики осматривали и консультировали детей, проводили исследования, разрабатывали Маршруты здоровья для каждого ребенка, читали лекции персоналу.
Как минимум трем детям запланировано лечение и допобследование уже в ближайшее время.
В бригаду вошли: невролог-эпилептолог, два ортопеда-травматолога, эрготерапевт, специалист по ТСР, медсестра функциональной диагностики (по мониторингу ЭЭГ), пульмонолог-аллерголог, иммунолог и нейрохирург. Девятого специалиста — торакального хирурга, на месте не было, но он провел онлайн-консультации.
По итогам осмотра каждый ребенок получил свой индивидуальный Маршрут лечения и реабилитации.
КАК ПРОХОДИЛИ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Вместе с медиками были сотрудники «Ты ему нужен» — директор благотворительных программ Елена Черткова и куратор проекта «Маршрут здоровья сироты» Жанна Ветошкина. Они рассказывают, как все проходило.
«Как и в любом ДДИ, здесь проживают тяжелобольные дети и подростки. Мы настраивались на эмоционально непростую атмосферу: обычно ДДИ — это концентрация детской боли и страданий. Однако вышло наоборот», — уточняет Жанна Ветошкина.
«Нас встретили много позитивных детей. Не смотря на сложности со здоровьем, ребята здесь умеют радоваться обычным житейским мелочам, не боятся проявлять эмоции, выглядят не зажатыми и открытыми. И от этой атмосферы место, где они живут, уже не кажется мрачным и гнетущим», — делится впечатлениями Елена Черткова.
В первый же день работу начали ортопеды-хирурги. Врачам удалось осмотреть 48 воспитанников.
Параллельно прием вели эрготерапевт и специалист по ТСР. За два дня они осмотрели 38 человек. Кому-то назначили дополнительные обследования или консультации узких специалистов.
Самое главное: удалось уточнить диагнозы по ортопедическому профилю или наметить дальнейший план лечения, а также подготовить рекомендации по внесению изменений в ИПРА (индивидуальная программа реабилитации и абилитации). На основании этого документа дети смогут получить технические средства за счет государства.
За неделю не раз проходили консилиумы — обсуждение «маршрутов здоровья» детей с участием приезжих врачей с местным педиатром, фельдшером и старшей медсестрой, а также руководством учреждения. В частности, обсудили общие проблемы учреждения, например, необходимость адаптировать среду к потребностям детей с ОВЗ.
Руководители Елатомского интерната уже начали выполнять рекомендации, уточняет куратор проекта.
«Все врачи отметили, что дети очень "мягкие", то есть с ними занимаются лечебной физкультурой и делают массаж. У детей есть осложнения, но все-таки ДДИ старается как может своими силами помочь», — добавляет куратор «Маршрута здоровья сироты».
В последующие дни пост принимали другие доктора. Невролог-эпилептолог с медсестрой работали, не покладая рук, поэтому перевыполнили план, провели обследования видеомониторинг ЭЭГ и дали рекомендации по ведению эпилепсии у 26 воспитанников.
«Врачи и медсестра настоящие герои. Добирались сюда из Калининграда целые сутки. А потом ещё день, затем всю ночь и следующий день без отдыха делали обследования, поспали 4 часа всего», — добавляет директор наших благотворительных программ.
Итогом этой работы стали важные рекомендации: кому-то нужно изменить терапию, увеличить дозировку противосудорожных препаратов или наоборот убрать их, потому что судорог нет. На очередном консилиуме невролог-эпилептолог предложила несколько схем приёма лекарств.
Пульмонолог осмотрел 13 человек, назначил им дополнительные обследования и терапию.
Затем нейрохирург провел работу с 15 детьми и подростками. Специалист даже сделал нейросонографию головного мозга.
Троим ребятам доктор назначен генетический тест для того, чтобы уточнить диагноз. Если он изменится, то появляется надежда на улучшение состояния детей, тогда план лечения будет совсем другой. У детей появится шанс на лучшее качество жизни или хотя бы остановку ухудшений здоровья.
Некоторым детям также необходимо пройти вторичные обследования.
«Валентину, как и другим, важно установить правильный диагноз. Это очень светлый мальчик, который все хорошо понимает. Ему нравились осмотры, потому что к нему были внимательны. Валя в последнее время показывает регресс, хотя с ним много занимаются, возможно, правильная диагностика поможет вернуть какие-то навыки», — делится делится впечатлением куратор «Маршрута здоровья сироты» Жанна.
Она добавляет, что, например, Ярослав немного другой: очень пугался осмотров.
«Врачи предложили ему помочь методом ботулинотерапии. Он ходит, но не очень хорошо, без этой процедуры состояние ног будет ухудшаться»
Помимо обследований, медики ещё успевали делиться с сотрудниками Елатомского дома-интерната своим опытом и знаниями по тому, как правильно ухаживать за больными детьми.
Например, эпилептолог провела лекцию о профилактике судорог. А пульмонолог рассказала, как помочь детям, которым тяжело дышать из-за того, что они постоянно лежат. А от специалиста по ТСР и эрготерапевта персонал узнал много нового о важности позиционирования, вертикализации и профилактике вторичных осложнений.
На каждой лекции побывало около 50 сотрудников.
О ДАЛЬНЕЙШЕЙ ПОМОЩИ ВОСПИТАННИКАМ ИНТЕРНАТА
Большой результат дал консилиум с медиками и директором ДДИ Галиной Алексеевной Павлюковой, а также главным внештатным детским реабилитологом Рязанской области Еленой Евгеньевной Шатской.
На собрании обозначили общие проблемы медицины региона и пути их решения, обсудили планы по выполнению врачебных рекомендаций и маршруты реабилитации воспитанников интерната.
Отдельно хочется поделиться важными договоренностями с медицинскими учреждениями Рязани.
Удалось договориться с заведующим хирургического отделения областной больницы, в которой детям поставят новые современные гастростомы — низкопрофильные балонные. Впоследствии сотрудники ДДИ смогут сами менять их, и тогда воспитанников в будущем не придется возить в рязанскую больницу.
Торакальный хирург объяснил, что сделать замену гастростом именно такого типа, как сейчас стоят у пяти ребят, в интернате невозможно, поэтому придется организовать их транспортировку до Рязани.
Помимо этого, представителям нашего фонда рассказали, что в регионе есть реабилитационные центры, в которых могут пребывать пару раз в год нуждающиеся дети из интерната.
Елена Евгеньевна в свою очередь сообщила о поддержке воспитанников, которых она готова принять на время в реабилитационном центре под своим руководством, а также паллиативном стационаре. В том числе тех, кого повезут в областную больницу, чтобы поменять гастростомы.
«Очень ценно и прямо-таки окрыляет, когда и руководство, и сотрудники учреждения эмоционально включены и болеют за каждого воспитанника, а также умеют четко организовать работу. Сейчас мы понимаем, что наши усилия, и усилия врачей будут не впустую», — делится директор наших благотворительных программ Елена Черткова.
Так, выезд нашей бригады медиков принес большие плоды в виде организации эффективных «маршрутов» по лечению и реабилитации сирот. Мы будем поддерживать Елатомский дом-интернат и помогать детям становится здоровее, чтобы они скорее обрели семью.
Выезд организован в рамках наших проектов «Маршрут здоровья сироты» и «Ради будущей семьи» при поддержке Фонда Президентских грантов.
