«Моя дочка Ангелина была сиротой. До 1,5 лет она жила между детским домом и больницей. Одна в больничной палате… Наша семья полностью познала и прочувствовала смысл слов госпитализм и депривация.
Для меня было шоком, что дочка не плакала, когда у нее брали кровь из вены.
И еще она привыкла быть покорной и не звать на помощь. В 1,5 года она уже знала, что никто не придет, если будешь плакать.
В 1,5 года дочь не ползала, не ходила, не разжимала пальцы рук. Зажатая, напряженная, готовая к чему угодно.» - вспоминает приёмная мама Оксана Дмитрова. – Больница для сироты - это психоэмоциональная лестница вниз. Депривационное «замирание», можно сказать, что ребёнок превращается в «заморозку с последующим отмиранием конечностей».
Ангелину забирают из больницы домой
Синдром госпитализма - это не просто медицинский термин. Это настоящая угроза психическому и физическому здоровью детей, особенно сирот, которые проводят недели и месяцы в больницах без близких. Для таких детей госпитализация превращается в стресс, страх и одиночество, способные оставить глубокий след на всей дальнейшей жизни.
ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ГОСПИТАЛИЗМА?
Термин впервые ввёл психоаналитик Рене Шпиц в 1945 году. Он описал состояние детей, лишённых постоянного эмоционального контакта с родителями или значимыми взрослыми, которые постепенно теряли способность к нормальному развитию.
Причина проста, но страшна: длительная разлука с близкими лишает ребёнка необходимых сенсорных, эмоциональных и интеллектуальных стимулов. Наиболее уязвимы малыши до трёх лет, когда формируются базовые привязанности, ощущение безопасности и основы психической структуры личности.
Но даже дети постарше, оставшиеся без внимания и заботы, испытывают серьёзные последствия: тревожность, эмоциональную нестабильность и замедление развития.
Как проявляется синдром госпитализма?
Симптомы могут быть разными, но всегда тревожными:
- потеря веса, слабость, замедление физического развития;
- мышечный гипотонус, задержка двигательных навыков;
- эмоциональная апатия, раздражительность, плаксивость;
- отсутствие интереса к миру, к играм, к людям;
- повторяющиеся движения, раскачивание, навязчивые привычки;
- повышенная восприимчивость к болезням.
По исследованиям, до 40% детей-сирот, находящихся в стационарах более трёх месяцев, проявляют выраженные симптомы госпитализма.
Комментарий специалиста ЦССВ «Центральный», Москва:
"Разлука с мамой - это стресс, особенно для малышей до трёх лет. Когда ребёнок один, он чаще болеет, плачет, замыкается. Ни врачи, ни медсестры не обязаны заботиться о детях, оставшихся без попечения родителей, на это у них нет ни сил, ни времени. Если малыш не один, то формируется связь между ним и няней, которая становится для него значимым взрослым. Ребенок благодаря няне спокойнее переживает стресс, получает уход и удовлетворение своих потребностей, будь то помощь или теплые объятия. А это так важно!"
ПОЧЕМУ СИРОТЫ ОСОБЕННО УЯЗВИМЫ?
Сироты лишены родительской заботы. В больнице они сталкиваются с одиночеством, страхом и непониманием. Даже если врачи и медсёстры внимательны, отсутствие взрослого рядом делает ребёнка уязвимым к психическим и физическим осложнениям.
Дети без родителей часто испытывают страх перед процедурами, непонимание того, что с ними происходит, и ощущение полной беспомощности. Это усиливает тревожность, ухудшает аппетит и качество сна, снижает иммунитет и замедляет восстановление после болезни.
ИСТОРИЯ ДАНИ: КАК ВНИМАНИЕ ВЗРОСЛОГО МОЖЕТ ВЕРНУТЬ РЕБЁНКА К ЖИЗНИ.
Даня — незрячий мальчик, которого привезли в Москву из Магадана. В регионе врачи отчаялись ему помочь, и он буквально медленно угасал. Пищеварительная система не работала, интерес к жизни исчез, ребёнок проводил целые дни в больничной кроватке без впечатлений, без тепла, без близкого человека.
Даня уходил "в себя"
Когда Даня оказался в московской больнице под присмотром няни фонда «Ты ему нужен», всё изменилось. Няня - реабилитолог по образованию - поверила в мальчика. Она успокоила его, согрела, разговаривала ласково, без спешки. Для Дани, для которого ощущения и звуки - главная информация о мире, это было жизненно важно.
С помощью развивающих игрушек, звуковых и текстурных стимулов, а также заботливого подхода к питанию и ежедневным занятиям, Даня начал оживать. Он стал сидеть, ползать, пробовать новые продукты, постепенно возвращая интерес к жизни. Психологический контакт с взрослым буквально восстановил его эмоциональное и физическое состояние.
Даня с няней
Врачи вынесли вердикт: мальчику не требуется медицинское вмешательство. Ему просто нужен рядом взрослый и ответственный человек. К счастью, Даня сейчас в семье.
Комментарий специалиста ЦССВ «Маяк», Москва:
«Во время госпитализации каждый ребенок испытывает не только физические страдания и боль, но и тяжелые эмоциональные переживания. Важно, чтобы в такой период рядом с малышом был внимательный человек, который погладит и пожалеет, обнимет и поиграет. Если есть такой взрослый, то ребенок чувствует себя защищенным и нужным, и выздоровление происходит быстрее. Так мальчик Артём перенёс несколько операций, и всё это время с ним была няня фонда. Она стала его другом и учителем - научила кушать, ходить, дружить. А Даша, полностью зависящая от помощи взрослого, смогла пройти сложную реабилитацию благодаря круглосуточной заботе няни. Без взрослого рядом эти дети просто не справились бы».
ПОСЛЕДСТВИЯ СИНДРОМА ГОСПИТАЛИЗМА:
Если вовремя не вмешаться, последствия могут быть серьёзными:
- психический регресс;
- задержка развития речи и двигательных навыков;
- депрессия, тревожные расстройства;
- ослабленный иммунитет и частые болезни;
- возможная инвалидизация и затяжные хронические состояния.
Даже кратковременное отсутствие эмоционального контакта с взрослым способно ухудшить состояние ребёнка, а длительное пребывание без заботы повышает риск серьёзных осложнений и длительной психоэмоциональной травмы.
ИСТОРИЯ ИРЫ И МИРЫ: ЗАБОТА, КОТОРАЯ МЕНЯЕТ ВСЁ:
Ира - больничная няня с почти тридцатилетним опытом, которая ежедневно ухаживает за детьми с особенностями развития. Её работа не ограничивается физическим уходом: она становится эмоциональной опорой, педагогом и другом для каждого ребёнка.
Такой Мира приехала на лечение
Мира – подросток, которая много времени провела в медицинских учреждениях. Она не понаслышке знает, что такое больничное одиночество. Девочка-сирота, с которой Ира была почти полтора года. Мирославу привезли из Ульяновской области в Санкт-Петербург на сложное оперативное лечение, и первое время в больнице она была замкнутой, агрессивной, часто причиняла себе физическую боль. Мира практически не разговаривала, не играла, не доверяла окружающему миру. Но постоянное внимание Иры, терпение, ласка и систематические занятия постепенно изменили девочку.
Ира нашла подход через игры, творчество и привычные ритуалы: раскраски, песенки перед сном, ласковое обращение по имени. Постепенно Мира стала проявлять эмоции, учиться правильно оговорить, писать и даже рассказывать стихи. Она буквально расцвела рядом с взрослым, который верил в неё и поддерживал на каждом шагу. Если даже сравнить две фотографии до/после, то разница колоссальна! А в жизни она ещё больше.
Мира с няней Ириной
Эта история иллюстрирует ключевой принцип профилактики синдрома госпитализма: эмоциональная поддержка, стабильность и постоянное присутствие взрослого способны компенсировать годы одиночества, ускорить восстановление и дать ребёнку шанс на полноценное детство.
КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ РАЗВИТИЕ СИНДРОМА:
1. Постоянный взрослый рядом - родитель или специально обученная няня. Стабильность присутствия снижает тревогу ребёнка.
2. Эмоциональная поддержка - разговор, ласка, игры, физический контакт помогают ребёнку чувствовать себя защищённым.
3. Стимуляция и занятия - развитие речи, мелкой моторики, сенсорные игры компенсируют дефицит стимулов.
4. Планирование смен взрослых - минимальная сменяемость персонала помогает ребёнку привыкнуть к стабильности. В идеале - один взрослый на всё время госпитализации. Именно поэтому кратковременное волонтерство в больницах – это не замена близкого постоянного взрослого, а лишь дополнение.
5. Социальное взаимодействие - общение с другими детьми и волонтёрами снижает чувство изоляции и поддерживает эмоциональное развитие.
Няня в больнице с подопечной фонда
Ткачева Диана Альбертовна, куратор Центра волонтерской и патронажной помощи Морозовской детской больницы, врач-детский хирург:
«Дети, поступающие в стационар, в большинстве случаев испытывают стресс. Если с ребенком рядом родитель, то стресс переживается легче - как и медицинские процедуры, даже операции.
А если рядом нет взрослого, собственного взрослого, которому важен ребенок, который внимателен к нему и проводит с ребенком длительное время, то стресс становится еще больше.
Мы видим, что нахождение няни рядом с ребенком, временно или длительно оставшимся без попечения родителей, помогает ему избежать самых тяжелых последствий госпитализма - отказа от еды, нарушений сна и поведения. Помощь и поддержка няни помогают ребенку справиться с лечением и осознанием болезни, а значит, ребенок быстрее и легче выздоравливает.
Переоценить роль няни в таких условиях невозможно. Мы очень ценим возможность обратиться за такой помощью в Фонд. И видим реальные результаты заботы нянь.»
ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО?
Своевременная забота и внимание взрослого способны изменить жизнь ребёнка, ускорить его выздоровление и развитие. Даже одна няня рядом способна подарить чувство безопасности, стабильность и шанс на полноценное детство.
Каждый ребёнок заслуживает быть не один в трудные моменты жизни. Для сирот и детей без родителей поддержка няни в больнице - это не просто помощь, а возможность чувствовать себя защищённым и любимым, несмотря на больницу и болезни. Быстрее выздоравливать, побеждать болезни и получать шанс на семью. Потому что каждый ребёнок должен жить в семье.
Няня с подопечным
Оксана Дмитрова, приёмная мама:
Я как приемная мама, скажу, так…
Дети, живущие в детском доме, находятся в состояние депривации. Перед ними мелькает огромное количество людей, но среди них нет своего, того самого, значимого, которому ты полностью доверяешь. Стресс зашкаливает, организм пытается найти психический баланс и выжить. В связи с чем сироты «замирают» в физическом и психологическом развитии. И это при том факте, что рядом с ними находятся воспитатели и нянечки, общительные, заботящаяся и ласковые.
А что же с сиротой, который один лежит в больнице? Нет своего взрослого, нет даже воспитателей и нянечек. Но есть врачи, которые лечат. И это не всегда приятно. Более того, это больно и дискомфортно. А ты ребёнок, и ты совсем один. Представляете? Ситуация как в анекдоте: «Я думал это дно, но снизу постучали».
Моя дочка была сиротой и до 1,5 лет она жила в больнице.
В больнице/Дома
Больно и тяжело видеть у себя дома маленького ребёнка, который воспринимает тебя как еще одну приходящую тетю. Врач? Медсестра? Воспитатель? Будет больно или со мной поиграют? Всегда, всегда в глазах этот вопрос, смешенный с недоверием, настороженностью и, самое ужасное, покорностью.
Большим шоком было, что она не ориентируется на меня и может просто быть с любым человеком.
За время, проверенное в больницах, она привыкла адаптироваться к разным взрослым и быть удобной, чтобы получать крохи внимания.
И еще она привыкла быть покорной и не звать на помощь. В 1,5 года она уже знала, что никто не придет, если будешь плакать.
Сейчас дочке 10,5 лет.
Оксана и Ангелина дома
Что я могу сказать? Это девочка, которая готова проводить с мамой все свое время. Добрая и ласковая.
Эти 10 лет - не просто годы. Это путь, дорога. На которой мой ребёнок не один раз делал мне подножку и проверял: «А ты меня простишь, а ты меня точно-точно любишь?». Путь был не простым, и иногда я замечаю в своей дочери последствия того самого больничного одиночества. Мне кажется, что они до сих пор дают о себе знать.
Мой совет вам, родители. Возможно, сейчас вы их прочтете и скажете «вода». Но когда вы будете уже на пути, то вспомните их обязательно, и они вам помогут:
- Если вы семейная пара, то будьте готовы быть друг для друга поддержкой, опорой и жилеткой. Колбасить будет всю семью. И вам, прежде всего вам, а не детям, нужна будет крепкая опора, чтобы не саморазрушиться во время адаптации и остаться тем человеком, которым вы являетесь сейчас.
- Психолог - это друг и ресурс. Поговорил и стало на много легче.
- Помните устают все. И от помощи ребёнку тоже. Это надо понять, вбить на подкорку, что как бы тяжело не было сейчас, но дорогу осилит идущий. Помните о своих жизненных принципах и ориентирах, следуйте им.
- Взращивайте в себе любовь, чтобы дарить ее ребёнку. Только она поможет ему разморозиться, а для другого есть врачи и педагоги.
Счастливы дома!
О БЛАГОТВОРИТЕЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ "ТЫ ЕМУ НУЖЕН"
Фонд «Ты ему нужен» с 2017 года обеспечивает круглосуточное сопровождение детей опытными нянями. Они становятся эмоциональным якорем ребёнка, помогают в уходе и заботе, снижая риск госпитализма и ускоряя восстановление.
За 2024 год более 100 детей получили лечение в больницах при круглосуточной поддержке нянь от «Ты ему нужен». 264 госпитализации организовали кураторы благотворительной организации, более 4000 суток заботились няни об одиноких детях в больницах.
Каждый месяц это 20-30 детей из разных регионов страны. Без заботы нянь у многих ребят просто не было шансов на выздоровление, так как сопровождение в больнице является обязательным для малышей и сирот с диагнозами.
